为加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务系统和健康支持系统。近年来，医养结合工作获得积极进展，但在政策支持、服务供给、行列建设等方面仍存在一些难点堵点问题。为深刻贯彻党中央、国务院决策部署，当真落实全国老龄工作会议心灵，国度卫生健康委会同有关部门钻研草拟了《关于进一步推动医养结合发展的领导定见》（以下简称《领导定见》），推动各地破解难点堵点问题，推进医养结合发展。

一、若何发展居家社区医养结合服务
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聚焦提高老年人居家和社区医疗服务可及性，《领导定见》提出积极提供居家医疗服务、加强社区医养结合服务能力等2项措施。支持有前提的医疗卫朝气构为居家失能（含失智，下同）、慢性病、高龄、残疾等行动不便或确有难题的老年人提供家庭病床、上门巡诊等居家医疗服务。执行社区医养结合能力提升行动，有前提的社区卫生服务机构、乡镇卫生院或社区养老服务机构、特困人员供养服务机构（敬老院）利用现有资源，内部改扩建一批社区（乡镇）医养结合服务设施，沉点为失能、慢性病、高龄、残疾等行动不便或确有难题的老年人提供医养结合服务。推动中医药进家庭、进社区、进机构。

二、若何支持医疗卫朝气构发展医养结合服务
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《领导定见》提出，激励医疗卫朝气构依法依规在养老服务机构设立医疗服务站点，提供嵌入式医疗卫生服务。推动医疗卫朝气构将上门医疗服务向养老机构拓展，为切合前提的入住养老机构的老年人提供家庭病床、上门巡诊等服务。各地要优化医疗资源布局，通过新建、改扩建、转型发展等方式，加强康复医院、护理院（中心、站）和舒服疗护机构建设，支持老年医学科和舒服疗护科发展，支持医疗资源丰硕地域的二级及以下医疗卫朝气构转型，发展康复、护理以及医养结合服务。推动建设老年友善医疗卫朝气构，方便老年人看病就医。同时，公立医疗卫朝气构发展居家医疗服务、医养结合签约服务，以及医疗资源阔气的二级及以下公立医疗卫朝气构利用现有床位发展养老服务，要严格执行有关规范，收入纳入医疗卫朝气构收入统一治理。

三、加强医疗养老资源共享有哪些行动
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聚焦两全利用医疗、养老等服务资源，优化服务衔接，《领导定见》提出，各地要推动社区医疗卫生、养老服务、扶残助残等公共服务设施两全布局、资源共享。推动社区卫生服务机构与社区养老服务机构、社区康复站，乡镇卫生院与特困人员供养服务机构（敬老院），村卫生室与村落幸福院、残疾人照护机构两全规划、邻接建设，采取多种有效方式，实现资源共享、服务衔接。将养老机构内设的医疗卫朝气构纳入医疗结合体治理，与医疗结合体内的牵头医院、康复医院、护理院（中心、站）等成立双向转诊机造，提供一体化、陆续性服务，实现医疗、康复、护理、养老服务资源的高效协同。激励基层积极索求有关机构养老床位和医疗床位按需规范转换机造。

四、美满了哪些方面的支持政策
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针对医养结合机构建设和运营面对的现实难题，《领导定见》提出美满价值政策、加大保险支持、盘活地皮资源、落实财税优惠等4项措施。公立医疗卫朝气构为老年人等人群提供上门医疗服务，采取“医药服务价值上门服务费”的方式收费。提供的医疗服务、药品和医用耗材，合用本医疗卫朝气构执行的医药价值政策。上门服务费可由公立医疗卫朝气构综合思考服务半径、人力成本、交通成本、供求关系等成分自主确定。实时将切合前提的养老机构内设医疗卫朝气构纳入医朔州点治理。合理确定养老机构内设医疗卫朝气构医保总额节造指标。激励有前提的处所向提供医养结合服务的定点医疗卫朝气构预付部门医保资金。优先保险接管失能老年人的医养结合项目用地需要。允许和激励村落集体建设用地用于医养结合项目建设。

五、若何加强人员行列建设
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聚焦扩大服务行列，提高医务人员从事医养结合服务积极性，《领导定见》提出加强人才造就培训、疏导医务人员从事医养结合服务、壮大失能照护服务行列等3项措施。加快推动医疗卫生与养老服务紧缺人才造就，激励通常高校、职业院校增设健康和养老有关专业和课程，扩大招生规模。大力发展医养结合领域培训，阐扬有关职业技术等级证书作用；阄郎】等瞬耪衅浮⑹褂煤驮炀偷纫蛱峁┮窖岷戏务的医疗卫朝气构倾斜。凭据公立医疗卫朝气构发展医养结合服务情况，合理鉴定绩效工资总量。公立医疗卫朝气构在内部绩效分配时，对实现居家医疗服务、医养结合签约等服务较好的医务人员赐与适当倾斜。通过发展应急救助和照护技术培训等方式，提高失能老年人家庭照护者的照护能力和水平。加强对护理失能老年报答主的医疗护理员、养老护理员的培训。

六、加强行业监管有哪些要求
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聚焦落尝试业监管责任，《领导定见》明确，将医养结合服务纳入医疗卫生行业、养老服务行业综合监管和质量工作查核内容，将养老机构内设医疗卫朝气构纳入医疗卫朝气构“双随机、一公开”监督抽查领域，将医疗卫朝气构发展养老服务纳入养老机构“双随机、一公开”监督抽查领域，疏导有关机构持续优化医养结合服务。各有关部门要强化信息共享，健全各司其职、各负其责、相互共同、齐抓共管的协同监管机造，着力推动解决影响服务质量安全的凸起问题。

七、若何推动各项政策措施落实到位
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《领导定见》要求，各地域各有关部门要加强组织辅导，将推动医养结合发展纳入经济社会发展规划和国民健康、医疗卫生服务系统、老龄事业发展和养老服务系统等有关规划。成立美满多部门协同推动机造，带头社会力量宽泛参加，以养老服务为基础，以医疗卫生服务为支持，推动医养有机衔接，美满和落实各项政策措施。国度卫生健康委会同民政部等部门加强对各地破除医养结合难点堵点问题的督促领导。加强政策培训和宣传疏导，组织执行医养结合示范项目，实时总结推广典型经验，推动医养结合高质量发展。

（起源：老龄健康司）